จำนวนวันนอนในโรงพยาบาลและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในโรงพยาบาลตติยภุมิ เขตภาคเหนือ
ชื่อผู้แต่งข้างต้นเป็นข้อความจากระเบียนผลงาน ไม่ได้ผูกกับรหัสนักวิจัย จึงกดดูผลงานอื่นของบุคคลนี้ไม่ได้ — ในคลังนี้ 142,080 ผลงาน (63.6% ของทั้งหมด) มีชื่อผู้แต่งที่เชื่อมกับหน้าผู้แต่งได้ และ 60,298 ผลงาน (27.0%) มีผู้แต่งที่ผูกกับรหัสนักวิจัยจริง ส่วนอีก 81,382 ผลงานไม่มีข้อมูลผู้แต่งเลย (มีชื่อผู้แต่งเป็นข้อความอยู่ 142,009 ผลงาน = 63.5%)
บทคัดย่อ
จำนวนวันนอนในโรงพยาบาลเป็นผลลัพธ์ทางการบริการด้านสุขภาพอย่างหนึ่งซึ่งบ่งชี้ถึง ประสิทธิภาพและคุณภาพในการรักษาพยาบาล การวิจัยแบบพรรณนาเพื่อหาความสัมพันธ์เชิง ทำนาย นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสามารถในการทำนายจำนวนวันนอนโรงพยาบาลของ เพศ อายุ โรคหลัก โรคร่วม โรคแทรกซ้อน หัตถการและการผ่าตัด และประเภทของการจำหน่าย กลุ่มตัวอย่างได้แก่ผู้ป่วยที่เข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลตติยภูมิ เขตภาคเหนือ 2 โรงพยาบาลที่ เลือกโดยการสุ่มจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 1 แห่ง และโรงพยาบาลศูนย์ 1 แห่ง ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2552 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2552 โดยได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าว่าป่วยด้วยโรค หลัก 5 อันดับแรกได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง (I10) ความผิดปกติของสารน้ำ อิเลคโตรไลท์และ สมดุลย์กรด-ด่าง (E87) โรคเบาหวาน (E11) ความผิดปกติในการเผาผลาญไขมันและภาวะไขมัน ในเลือดสูง (E78) โลหิตจาง (D63) จำนวนทั้งสิ้น 21,025 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาเป็น แบบบันทึกข้อมูล ที่ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ ข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วยและแบบบันทึกข้อมูล จำนวนวันนอนในโรงพยาบาลและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ที่ผ่านการตรวจสอบความถูกต้องครบถ้วน ด้านเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน และตรวจสอบความตรงกันของผู้บันทึกได้เท่ากับ 1.0 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและสถิติถดถอยพหุคูณ ผลการศึกษาพบว่า 1. จำนวนวันนอนในโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่เข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยโรค ความดันโลหิตสูงเท่ากับ 7.49 วัน ผู้ป่วยโรคความผิดปกติของสารน้ำอิเลคโตรไลท์และสมดุลย์ กรด-ด่างเท่ากับ 6.86 วัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานเท่ากับ 4.92 วัน ผู้ป่วยโรคความผิดปกติในการเผา ผลาญสารอาหาร เท่ากับ 3.60 วัน และผู้ป่วยโรคโลหิตจาง เท่ากับ 4.89 วัน 2. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับจำนวนวันนอนในโรงพยาบาล ของกลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ อายุ โรคหลัก โรคร่วม โรคแทรกซ้อน และหัตถการและการผ่าตัด โดย ทั้ง 5 ปัจจัยมีความสัมพันธ์กับจำนวนวันนอนโรงพยาบาลในทางบวก (r = -.34, .28, .33, .32, และ .16 ตามลำดับ) 3. ปัจจัยที่มีอิทธิพลกับจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลของผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้แก่ อายุ โรค หลัก โรคร่วม โรคแทรกซ้อน และหัตถการและการผ่าตัด โดยทั้ง 5 ปัจจัยสามารถร่วมกัน อธิบายความแปรปรวนของจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลได้ร้อยละ 25 ผู้บริหารโรงพยาบาลและผู้ให้การดูแลสุขภาพแก่ผู้รับบริการสามารถนำผลการศึกษาครั้ง นี้ไปใช้ในการคัดกรองผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงต่อการที่จะนอนโรงพยาบาลนาน และพัฒนาแนว ปฏิบัติหรือแผนการดูแลผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยโรคหลัก 5 โรคให้มี ประสิทธิภาพและประสิทธิผล