ความหลากหลายของยีน VEGF และ EGF กับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งตับ
ชื่อผู้แต่งข้างต้นเป็นข้อความจากระเบียนผลงาน ไม่ได้ผูกกับรหัสนักวิจัย จึงกดดูผลงานอื่นของบุคคลนี้ไม่ได้ — ในคลังนี้ 142,080 ผลงาน (63.6% ของทั้งหมด) มีชื่อผู้แต่งที่เชื่อมกับหน้าผู้แต่งได้ และ 60,298 ผลงาน (27.0%) มีผู้แต่งที่ผูกกับรหัสนักวิจัยจริง ส่วนอีก 81,382 ผลงานไม่มีข้อมูลผู้แต่งเลย (มีชื่อผู้แต่งเป็นข้อความอยู่ 142,009 ผลงาน = 63.5%)
บทคัดย่อ
ยีน Vascular endothelial growth factor (VEGF) พบอยู่บนโครโมโซม 6p21.3 โปรตีนของยืน ชนิดนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างเส้นเลือด (angenesis) โดยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของเซลล์เยื่อบุ หลอดเลือด (epithelial cell) การซึมผ่านของสารที่ผนังเส้นเลือด (vascular permeablity) การ migration และการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง (metastasis) การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความ หลากหลายของยืน VEGF 936 C/T ต่อความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งท่อน้ำดีตับ (cholangiocarcinoma) ด้วยการตรวจหาความถี่ของ genotypes ของยีน VEGF 936 C/T โดยวิธี PCR-RFLP แล้วเพิ่มขยายยืนจาก ตัวอย่างดีเอ็นเอที่สกัดจากตัวอย่างเนื้อเยื่อบล็อกพาราฟินของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีตับ 66 ราย และตัวอย่างดี เอ็นเอทีสกัดจากตัวอย่างเลือดของคนปกติจำนวน 253 ราย ผลการศึกษาตรวจพบ genotypes ชนิด CC, TC, TT ร้อยละ 36.4 (24/66), 60.6 (40/66) นละ 3.0 (2/66) ตามลำดับในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีตับ และร้อยละ 69.6 (176/253), 28.9 (73/253) และ 1.6 (4/253) ตามลำดับในกลุ่มคนปกติ นอกจากนี้พบ ความถี่ของ C และ T allele ร้อยละ 67.7 (88/132) และ 33.3 (44/132) ตามลำดับในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งท่อ น้ำดีตับและร้อยละ 84.0 (452/506) และ 16.0 (81/506) ตามลำดับในกลุ่มคนปกติ ผลการศึกษานี้บ่งชี้ว่า variant T allele ของยืน VEGF936 รวมทั้ง CT genotype ซึ่งเป็นพาหะของ variant T allele เพิ่มความ เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งท่อน้ำดีตับโดยมีค่า Odds ratio (OR) =2.62 (95%CI-1.70-4.05, P-0.00) Mละ 4.02 (95%CI=2.26-7.14, P=0.00) ตามลำดับ แต่เนื่องจากการศึกษานี้กลุ่มตัวอย่างที่นำมาศึกษามีจำนวน ตัวอย่างน้อย จึงยังคงต้องศึกษาเพิ่มเติมในกลุ่มตัวอย่างที่มีจำนวนตัวอย่างมากขึ้นเพื่อยืนยืนยันการศึกษาครั้งนี้ รวมทั้งศึกษาระดับโปรตีนของ VEGF เพื่อดู biological function ในตัวอย่างเลือตตัวย ยีน epidermal growth factor (EGF) มีตำแหน่งบนโครโมโซม 4q25-27 โปรตีนของยืนชนิดนี้ เกี่ยวข้องกับกระบวนการเพิ่มจำนวนเซลล์ (proliferation), การเปลี่ยนแปลงไปทำหน้าที่จำเพาะของเซลล์ (differentiation), การเจริญเติบโต, การแทรกซึม (invasion) และการแพร่กระจาย (metastasis) ของ เซลล์มะเร็งหลายชนิดรวมทั้งมะเร็งเซล์ตับ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความหลากหลายของยีน EGF61G/A ต่อความเสี่ยงของการเกิดโรคและการพยากรณ์ในผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ตับ (hepatocellular carcinoma) ด้วยการตรวจหาความถี่ของ genotypes ของยืน EGF61G/A โดยวิธี PCR-RFLP แล้วเพิ่ม ขยายยืนจากตัวอย่างดีเอ็นเอที่สกัดจากตัวอย่างเนื้อเยื่อบล็อกพาราฟินของผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ตับ 76 ราย และ ตัวอย่างดีเอ็นเอที่สกัดจากตัวอย่างเลือดของคนปกติจำนวน 254 ราย ผลการศึกษาตรวจพบ genotypes ชนิด GG, GA, AA 5อยละ 39.5 (30/76), 57.9 (44/76) และ 2.6 (2/76) ตามลำดับในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็ง เซลล์ตับและร้อยละ 44.1 (112/254), 46.9 (119/254) และ 9.0 (23/254) ตามลำดับในกลุ่มคนปกติ นอกจากนี้พบความถี่ของ G และ A allele ร้อยละ 68.4 (104/152) และ 31.6 (48/152) ตามลำดับในกลุ่ม ผู้ป่วยมะเร็งมะเร็งเซลล์ตับ และร้อยละ 67.5 (343/508) และ 32.5 (165/508) ตามลำดับในกลุ่มคมคนปกติ จากการศึกษานี้บ่งชี้ว่าความหลากหลายของยืน EGF61G/A ไม่เพิ่มความเสียงต่อการเกิดโรคมะเร็งเซลล์ตับ แต่พบว่ากลุ่มผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ตับที่มี GA รวมกับ AA ที่มี variant A allele เป็นองค์ประกอบสัมพันธ์กับ turnor grade II (P=0.007) และเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งเซลล์ตับเมื่อเทียบกับ GG genotype (P=0.009) แต่เนื่องจากการศึกษานี้กลุ่มตัวอย่างมีจำนวนตัวอย่างน้อย จึงยังคงต้องศึกษา เพิ่มเติมในกลุ่มตัวอย่างที่มีจำนวนตัวอย่างมากขึ้นเพื่อยืนยันการศึกษาครั้งนี้รวมทั้งศึกษาระดับโปรตีนของ VEGF เพื่อดู biological function ในตัวอย่างเลือดด้วย