การประเมินภาวะสุขภาพของเกษตรกรสวนส้มโอที่ใช้สารเคมีป้องกันและกำจัดศัตรูพืช อำเภออัมพวา จังหวัดสมุทรสงคราม
ชื่อผู้แต่งข้างต้นเป็นข้อความจากระเบียนผลงาน ไม่ได้ผูกกับรหัสนักวิจัย จึงกดดูผลงานอื่นของบุคคลนี้ไม่ได้ — ในคลังนี้ 142,080 ผลงาน (63.6% ของทั้งหมด) มีชื่อผู้แต่งที่เชื่อมกับหน้าผู้แต่งได้ และ 60,298 ผลงาน (27.0%) มีผู้แต่งที่ผูกกับรหัสนักวิจัยจริง ส่วนอีก 81,382 ผลงานไม่มีข้อมูลผู้แต่งเลย (มีชื่อผู้แต่งเป็นข้อความอยู่ 142,009 ผลงาน = 63.5%)
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ของงานวิจัยครั้งนี้ คือ ประเมินผลกระทบทางสุขภาพของเกษตรกรสวนส้มโอผู้ที่ใช้สารกำจัดแมลงและศัตรูพืช โดยคณะผู้วิจัยดำเนินการเก็บข้อมูลจากกลุ่มเกษตรกรในพื้นที่เทศบาลตำบลสวนหลวง อำเภออัมพวา จังหวัดสมุทรสงครามจากการให้บริการวิชาการด้านสุขภาพในระหว่าง พฤศจิกายน ถึง ธันวาคม พ.ศ. 2557 คัดเลือกกลุ่มเกษตรกรที่ใช้สารเคมีกำจัดแมลงและศัตรูพืช และกลุ่มเกษตรกรที่มีความเสี่ยงต่ำ หรือเกษตรกรอินทรีย์ (control) จำนวน 30 และ 41 ราย ตามลำดับจากนั้นเก็บและเตรียมตัวอย่างเลือด 1) ซีรั่มสำหรับวิเคราะห์ระดับเอนไซม์ cholinesterase, liver function test, kidney function test และ lipid profiles 2) EDTA-whole blood สำหรับวิเคราะห์ระดับ complete blood count 3) NaF plasma สำหรับวิเคราะห์ระดับน้ำตาลในเลือด โดยเครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติ COBAS c501 (Roche-diagnostics, Switzerland) สำหรับตรวจทางชีวเคมี และ Celltac E MEK-7222 (Nihon Kohden, Japan) สำหรับตรวจทางโลหิตวิทยา จากการศึกษานี้พบว่าค่าเฉลี่ยของระดับเอนไซม์ cholinesterase activity ของเกษตรกรทั้งกลุ่มที่ใช้และไม่ใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชอยู่ในช่วงค่าอ้างอิงและไม่แตกต่างกัน ระดับของ glucose, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ALP), billirubin, total protein, albumin, blood urea nitrogen และ creatinine ของเกษตรกรทั้ง 2 กลุ่ม ไม่มีความแตกต่างกัน cholesterol, triglyceride, HDL-c และ LDL-c ในกลุ่มเกษตรกรที่ใช้สารเคมีกำจัดแมลงและศัตรูพืชมีความผิดปกติมากกว่าเกษตรกรที่ไม่ใช้สารเคมีกำจัดแมลงและศัตรูพืช มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p = 0.035, 0.049, 0.032 และ 0.043 ตามลำดับ ผลการตรวจ complete blood count พบว่าเกษตรกรทั้งกลุ่มที่ใช้และไม่ใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชมีภาวะซีดโดยมีค่าเฉลี่ย mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) ที่ต่ำกว่าค่าอ้างอิง (30.6 ? 1.9 และ 29.9 ? 1.7 g/dl ตามลำดับ) ผลการศึกษาอาจมีสาเหตุเนื่องมาจากการได้รับได้รับยาฆ่าแมลงกลุ่ม organophosphates ในปริมาณน้อยเป็นระยะเวลานานโดยไม่มีอาการพิษ (sub-chronic exposure) อาจมีผลกระทบเปลี่ยนแปลง metabolism ทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperlipedemia) และภาวะซีดได้