การศึกษาอณูพันธุศาสตร์และระบาดวิทยาของ Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อยา vancomycin

บทคัดย่อ

เชื้อ MRSA เป็นเชื้อสาเหตุของโรคติดเชื้อรุนแรงหลายชนิด ความชุกของเชื้อ MRSA มีความหลากหลายและขึ้นกับขนาดของโรงพยาบาลและปริมาณการใช้ยาต้านจุลชีพ แวนโคมัยซินเป็นยาทางเลือกที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ MRSA อย่างไรก็ตามแวนโคมัยซินลดความไวต่อเชื้อ MRSA ก็มีการรายงานอย่างกว้างขวางทั่วโลก วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือการศึกษระบาดวิทยาของเชื้อ hVISA, VISA และ VRSA ที่โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์และการตรวจหา van ยีน เชื้อ Staphylococcus aureus ทั้งหมด 785 สายพันธุ์ที่แยกได้จากผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ในระหว่างเดือนตุลาคม 2558 ถึง กันยายน 2559 เป็นเชื้อ MRSA 183 สายพันธุ์ (ร้อยละ 23.31) ค่า vancomycin MIC ของเชื้อ MRSA อยู่ในช่วง 1- >128 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ค่า MIC50 และ MIC90 คือ 4 และ 8 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ตามลำดับ การทดสอบ one-point population analysis ให้ผลบวก 118 สายพันธุ์ เชื้อ hVISA, VISA และ VRSA มี 64, 9 และ 6 สายพันธุ์ ตามลำดับเมื่อทดสอบด้วยวิธี population analysis profile มีเชื้อที่ตรวจพบ vanA จำนวน 2 สายพันธุ์ และ vanB 6 สายพันธุ์ ด้วยวิธี PCR การศึกษานี้สรุปได้ว่า เชื้อ MRSA มีความไวต่อยาแวนโคมันซินลดลง โดยพบอัตราเชื้อ hVISA, VISA และ VRSA เพิ่มสูงขึ้น

คำสำคัญ