รายงานฉบับสมบูรณ์พ.ศ. 2563
การปรับปรุงชุดทดสอบเพื่อตรวจคัดกรองหาแบคทีเรียดื้อยาคาร์บาพีเนมพร้อมกับจำแนกชนิดเชื้อ Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae และ Salmonella spp. ในชุดทดสอบเดียว
อนุศักดิ์ เกิดสิน สำนักงานการวิจัยแห่งชาติ (วช.) พ.ศ. 2563 ชื่อผู้แต่งข้างต้นเป็นข้อความจากระเบียนผลงาน ไม่ได้ผูกกับรหัสนักวิจัย จึงกดดูผลงานอื่นของบุคคลนี้ไม่ได้ — ในคลังนี้ 142,080 ผลงาน (63.6% ของทั้งหมด) มีชื่อผู้แต่งที่เชื่อมกับหน้าผู้แต่งได้ และ 60,298 ผลงาน (27.0%) มีผู้แต่งที่ผูกกับรหัสนักวิจัยจริง ส่วนอีก 81,382 ผลงานไม่มีข้อมูลผู้แต่งเลย (มีชื่อผู้แต่งเป็นข้อความอยู่ 142,009 ผลงาน = 63.5%)
บทคัดย่อ
เชื้อแบคทีเรียดื้อยาคาร์บาพีเนม โดยเฉพาะแบคทีเรียตระกูล Enterobacterales เป็นเชื้อดื้อยาที่องค์การอนามัยโลกและประเทศไทยให้ความสำคัญในการเฝ้าระวังอยู่ในลำดับแรก การตรวจคัดกรองหาเชื้อดื้อยาคาร์บาพีเนม จึงมีความจำเป้นต่อการฝ้าระวัง การศึกษานี้ได้ปรับปรุงและพัฒนาชุดทดสอบเพื่อตรวจคัดกรองหาแบคทีเรียดื้อยาคาร์บาพีเนม รวมถึงจำแนกชนิดเชื้อ Escherichia coli, Klebsiella/Enterobacter และ Salmonella spp. ได้ในชุดทดสอบเดียว ชุดทดสอบที่ได้สามารถใช้ทดสอบและแปลผลได้ตรงตามชนิดเชื้อที่ได้ทดสอบ คือ E. coli ให้ผลการทดสอบเป็นสีน้ำเงิน Salmonella spp. ให้ผลการทดสอบเป็นสีน้ำตาลแดง ในขณะที่ Klebsiella และ Enterobacter ให้ผลการทดสอบเป็นสีเหลือง ชุดทดสอบมีค่าความไว ค่าความจำเพาะ ค่าพยากรณ์ผลบวก ค่าพยากรณ์ผลลบ และค่าความแม่นยำ เท่ากับ 98.1%, 99.7%, 99.5%, 98.7% และ 99% ตามลำดับ มีค่าสัมประสิทธิ์ความสอดคล้อง (Cohen’s Kappa coefficient) เท่ากับ 098 หมายถึงอยู่ในเกณฑ์ความน่าเชื่อถือดีเยี่ยม ในขณะที่ค่า major error และ very major error อยู่ที่ 0.34% และ 1.95% ตามลำดับ การทดสอบชุดทดสอบในระดับภาคสนามกับโรงพยาบาลระดับจังหวัดจำนวน 5 แห่ง ให้ค่าความแม่นยำสัมพัทธ์ ความไวสัมพัทธ์และความจำเพาะสัมพัทธ์ ดังนี้ 96.5%, 96.2% และ 96.7% ตามลำดับ ชุดทดสอบสามารถเก็บรักษาและคงความสามารถในการทดสอบได้ถึง 10 เดือน ณ อุณหภูมิ 4 และ 25 องศาเซลเซียส ในรูปแบบชุดทดสอบแห้ง โดยมีราคาต้นทุนอยู่ที่ 62.35 บาทต่อ 1 ชุดทดสอบ สำหรับการทดสอบเชื้อจำนวน 1 ตัวอย่าง
คำสำคัญ
Test kitชุดทดสอบResistant bacteriaCarbapenemแบคทีเรียดื้อยาคาร์บาพีเนม
งานวิจัยในหัวข้อใกล้เคียง
อุบัติการณ์และการเฝ้าระวังแบคทีเรียดื้อยาที่สำคัญทางการแพทย์ในสิ่งแวดล้อมจังหวัดพัทลุง
ชัยสิทธิ์ นิยะสม มหาวิทยาลัยทักษิณ พ.ศ. 2564 การตรวจสอบการสร้างเอนไซม์คาร์บาพีนีเมสและยีนดื้อยาในเชื้อแบคทีเรีย Acinetobacter baumannii ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะกลุ่มคาร์บาพีเนมที่แยกจากผู้ป่วยโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์
ศิริมา สุวรรณกูฏ จันต๊ะมา มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี พ.ศ. 2558 การจำแนกและศึกษาเชื้อแบคทีเรียกลุ่ม Carbapenem Resistance Enterobacteriaceae ที่แยกได้ในประเทศไทย: จำแนกเชื้อแบคทีเรียด้วย Maldi-TOF, แบบแผนยีนดื้อยาและฤทธิ์ต้านแบคทีเรียของเปปไทด์สังเคราะห์
ธีรกุล อาภรณ์สุวรรณ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ พ.ศ. 2559 ความชุกและการส่งผ่านของพลาสมิดที่มียีนดื้อยาคาร์บาเพเน็มของเชื้อคาร์บาเพเน็ม-รีสิสแตนท์ เอนเทอโรแบคทีริเอซีอี และพฤติกรรมในธรรมชาติของสารตกค้างจากยาปฏิชีวนะจากฟาร์มสุกรและในแหล่งน้ำธรรมชาติ
วันดี ศิริโชคชัชวาล สำนักงานพัฒนาการวิจัยการเกษตร (องค์การมหาชน) (สวก.) พ.ศ. 2563 การศึกษาแบคเทอริโอเฟจเพื่อใช้พัฒนาเป็นวิธีตรวจสอบสำหรับเชื้อ A. baumannii ที่ดื้อยา
สุทธิรัตน์ สิทธิศักดิ์ มหาวิทยาลัยนเรศวร พ.ศ. 2557 การประเมินวิธีการตรวจหากลุ่มยีนดื้อยาในเชื้อจุลชีพที่แยกได้จากผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดและการกลายพันธ์ของยีน
จิรภาส จงจิตวิมล มหาวิทยาลัยนเรศวร พ.ศ. 2564 การติดตามและเฝ้าระวังการดื้อยาต้านจุลชีพของเชื้อ Escherichia coli ที่สร้างเอนไซม์เบตา-แลคทาเมสที่มีฤทธิ์ขยายที่แยกได้จากแมลงวันและสิ่งแวดล้อมในฟาร์มปศุสัตว์
ธัชเวชช์ กิมประสิทธิ์ มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลอีสาน พ.ศ. 2560 การศึกษาจีโนมของแบคทีเรียแกรมลบดื้อยาคาร์บาพีเนมและโคลิสตินในประเทศไทย
วันทนา ปวีณกิตติพร กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ พ.ศ. 2564 การวิเคราะห์และการตรวจหาพลาสมิดของ Enterobacteriaceae ดื้อยา carbapenem และ colistin ที่พบในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
วิษณุ ธรรมลิขิตกุล สำนักงานการวิจัยแห่งชาติ (วช.) พ.ศ. 2565 การใช้ยาและการดื้อยาปฏิชีวนะของเชื้อ Salmonella spp., Escherichia coli และ Enterococcus faecalis ในสุกรในพื้นที่ภาคเหนือของประเทศไทย
เสาวพักตร์ ฮิ้นจ้อย กรมควบคุมโรค พ.ศ. 2558