การศึกษารูปแบบการให้บริการสนับสนุนการกินยาต้านไวรัสอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยและผู้ติดเชื้อเอชไอวี

บทคัดย่อ

การศึกษา รูปแบบการให้บริการสนับสนุนการกินยาต้านไวรัสอย่างต่อเนื่อง ในผู้ป่วยและผู้ติดเชื้อเอช ไอวี ในพื้นที่สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 10 อุบลราชธานี ครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษารูปแบบในการ ให้บริการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเอดส์ ที่ส่งเสริมการกินยาอย่างต่อเนื่อง ในผู้ป่วยและผู้ติดเชื้อเอชไอวี และเพื่อ ศึกษาปัญหาอุปสรรคของการให้บริการ ผู้ป่วยและผู้ติดเชื้อเอชไอวี เพื่อส่งเสริมการกินยาอย่างต่อเนื่อง ใน คลินิกบริการของโรงพยาบาลทั่วไป ในพื้นที่สำนักงานป้องกันควบคมโรคที่ 10 อุบลราชธานี ทำการศึกษาใน โรงพยาบาลทั่วไป 5 แห่ง กลุ่มเป้าหมายคือกลุ่มผู้ให้บริการทั้งเจ้าหน้าที่ทีมสุขภาพ และกลุ่มแกนนำที่ ให้บริการผู้ติดเชื้อในคลินิกฯ เก็บข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์กลุ่มและการประชุมกลุ่ม กลุ่มผู้ติดเชื้อที่มารับบริการ ที่คลินิกยาต้านไวรัสในคลินิกบริการฯ จำนวน 330 ราย เก็บข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์ตามแบบสอบถาม วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา และวิเคราะห์ข้อมูลเชิงประมาณด้วยสถิติ Multiple Regression Analysis ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่มีผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 คือ ความสม่ำเสมอในการกินยา ระยะเวลาในการกินยา และค่าใช้จ่ายในการมารับบริการ และปัจจัยที่มีผลต่อ ระดับ CD4 ของผู้ติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 คือ ระยะยะเวลาในการกินยา และการมีรายได้ รูปแบบการให้บริการคือการให้บริการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี ของคลินิกยาด้านไวรัสของโรงพยาบาลทั่วไป ทั้ง 5 แห่งในพื้นที่สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 10 อุบลราชธานี พบว่า เป็นการให้บริการที่ประกอบด้วย สี่ องค์ประกอบคือการบริการความครอบคลุมในมิติกาย จิตใจ และสังคม การบริการโดยทีมสหวิชาชีพและ อาสาสมัครแกนนำผู้ติดเชื้อ การบริการที่มีความต่อเนื่องจากคลิลินิกถึงครอบครัวผู้ติดเชื้อและในชุมชน และการ บริการในคลินิกโรงพยาบาลที่เน้นให้บริการแบบเบ็ดเสร็จในจุดเดียว โดยมีกระบวนการให้บริการในคลินิก บริการคือการเตรียมความพร้อมผู้ติดเชื้อ การบริการดูแลรักษาด้วยยาต้านไวรัส และบริการส่งต่อเพื่อเพื่อ ให้บริการเกิดความต่อเนื่องจากคลินิกถึงบ้านและชุมชนที่ผู้ติดเชื้อยู่อาศัย ซึ่งเป็นการให้บริการรักษาที่ให้ ความสำคัญกับการเตรียมความพร้อมทั้งด้านความรู้และวิธีปฏิบัติในการกนยาต้านไวรัส ควบควบกัปกับการ ให้บริการทางด้านจิตและสังคม โดยให้บริการทั้งจากทีมเจ้าหน้าที่แบบสหวิชาชีพ และจะจากอาสมัครแกนนำ เพื่อนผู้ติดเชื้อ ที่เป็นผู้ที่มีทั้งความรู้และประสบการณ์ตรงจากการรักษาด้วยยาต้านไวรัส และการให้บริการโดย อาสาสมัครแกนนำในกลุ่มเฉพาะเช่น กลุ่มชายรักชาย และกลุ่มเยาวชน ปัญหาอุปสรรคจากรูปแบบการ ให้บริการ คือปัญหาเรื่องการสื่อสารข้อมูลผลการรักษากับผู้รับบริการ ความล่าช้าในการเปลี่ยนสิทธิ์การรักษา การขาดการเตรียมความพร้อมผู้ติดเชื้อเรืองการรักษา การเปิดเผยข้อมูลผู้ติดเชื้อจากระบบการส่งต่อ

คำสำคัญ