บทบาทของลักษณะทางพันธุกรรมของจีนดื้อยาและจีนทำลายสารพิษกับการเป็นมะเร็งปากมดลูกในสตรีไทย

บทคัดย่อ

ทำการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะทางพันธุกรรมของจีนทำลายสารพิษ กับความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของไทย ศึกษาจีโนไทด์ของจีน GSTs (GSTM1, GSTT1 and GSTP1) ในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปากมดลูกชนิดสคิวมัส (SCCA) จำนวน 198 ราย และกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีจำนวน 198 ราย โดยมีอายุใกล้เคียงกันทั้งสองกลุ่ม ทำการวิเคราะห์ลักษณะทางพันธุกรรมของจีน GSTM1 และ GSTTI ด้วยวิธี polymerase chain reaction (PCR) 2 ขั้นตอน ได้แก้ short และ long PCR และทำการวิเคราะห์ลักษณะทางพันธุกรรมของจีน GSTP1 ด้วยวิธี PCR-RFLP ผลการศึกษาไม่พบลักษณะทางพันธุกรรมของจีน GSTM1 และ GST71 ต่อการเปลี่ยนแปลงความเสียงของการเป็นมะเร็งปากมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ (p>0.05) และไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะทางพันธุกรรมของจีน GSTM1 หรือ GSTT1 กับการเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งปากมดลูกในสตรีที่ติดเชื้อเอซพีวี หรือได้รับบุหรี่ (p>0.05) อย่างไรก็ตาม พบ G อัลสีของจีน GSTP1 ในกลุ่มควบคุมและกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกเท่ากับ 0.33 และ 0.26 ตามลำดับ ซึ่งมีความสัมพันธ์กับการลดความเสียงของการเป็นมะเร็งปากมดลูกด้วยค่า OR เท่ากับ 0.69 (95% CI: 0.50-0.95, p-0.0192) นอกจากนี้ ในกลุ่มสตรีที่ติดเชื้อเอซพีวีชนิดความเสี่ยงสูง และมีจีโนไทด์แบบ heterozygous จะลดความเสี่ยงต่อการเป็น มะเร็งปากมดลูกด้วยค่า adjusted OR เท่ากับ 0.32 (95% Cl: 0.12-0.91, p=0.031) ในขณะที่พบความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งปากมดลูกในกลุ่มสตรีที่สามีไม่สบบหรี่และมีจีโนไทด์แบบ heterozygous ด้วยค่า adjusted OR เท่ากับ 0.27 (95% Cl: 0.09-0.83, p= 0.023) สรุปได้ว่า ลักษณะทางพ้นธุกรรมของจีน G5TP1 มีความสัมพันธ์กับความเสียงของการเป็น มะเร็งปากมดลูกในสตรีภาคตะวันออกเฉียงเหนือของไทยและร่วมกับติดเชื้อเอชพีวีชนิดความเสี่ยงสูง ดังนั้นการตรวจสอบการติดเชื้อเอชพีวีควบคู่กับลักษณะทางพันธุกรรมของจีน GSTP1 น่าจะเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการสืบค้นเพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก

คำสำคัญ